小儿乙肝疫苗接种失败相关因素分析

目的分析小儿乙肝疫苗接种后免疫失败原因并探讨其预防措施。方法筛选经乙肝疫苗全程接种后抗-HBs阴性者280例,分析其接种失败相关因素。结果引起免疫失败相关因素有：免疫力低下（71.8%）、反复呼吸道感染（63.6%）、锌缺乏（67.4%）、母婴传播（29.1%）、滥用激素（14.4%）等。结论可通过免疫疗法、补锌、合理应用激素及产前、产后联合阻断母婴传播等措施,提高乙肝疫苗免疫成功率。     

开放性踝关节骨折脱位的内固定治疗(附40例报告)

目的:本文对40例开放性踝关节骨折脱位采用不同的内固定治疗取得了满意效果。以足背动脉分布特点,将其分成三区,在治疗开放性踝部骨折脱位有一定的临床意义。在彻底清创处理的基础上,28例采用松质螺丝钉内固定,5例采用克氏针加松质骨螺丝内固定,2例内踝骨折使用张力带内固定。35例进行随访及疗效观察,随访时间为1～5年,优17例,良5例,可5例,差3例。     

歧康合剂治疗睡眠障碍患者100例临床观察

歧康合剂系我院院内制剂,临床观察表明对多种疾患有较好的疗效,尤其对睡眠障碍患者效果良好。现将我院临床观察结果报告如下： １资料与方法 １．１一般资料：本组观察病例１００例,其中：男性５３例,女性４７例,年龄３３～７５岁,平均年龄４９．５岁。 １．２病例选择：选择以入睡困难为主的睡眠障碍病者为观察对象。失眠病史最短３个月,最长３０年,其中失眠１年以下１６例,１～５年１３例,５～１０年２０例,１０～２０年２６例,２０年以上２５例,平均失眠史为９．３年。伴高血压１７例,冠心病２３例,胃溃疡病１７例,老慢…     

手术病人麻醉前后留置尿管临床比较

导尿术是在严格无菌操作下 ,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法[1] ,也是最常见的一种术前准备。随着以病人为中心医学模式的深入 ,我们尝试将术前留置尿管改为在麻醉后进行 ,受到病人的欢迎 ,现总结如下 :1　资料与方法1 1　资料来源　选择 2 0 0 2年 1月 1日～ 2 0 0 3年 1月 1日在我院手术病人 80例 ,分为实验组和常规组。实验组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 18～ 6 9岁 ;常规组 4 0例 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 2 1～ 73岁。两组病人间年龄、性别、营养状态、知识层次相比无明显的统计学意义。1 2　方法　实验组 4 0例 ,均由手…     

马根维显动态增强核磁共振评价肾积水疗效

目的了解马根维显(Gd-DTPA)动态增强核磁共振(MRI)评估肾积水术后疗效的应用价值。方法单侧肾积水患者11例,年龄7～42岁,平均19.5岁,均为男性;左侧肾积水9例,右侧2例;病因经静脉尿路造影(intravenousurography,IVU)和B超确诊,10例为先天性肾盂输尿管连接部狭窄(pelvicureterjunctionobstruction,PUJO),1例为输尿管中段慢性炎症所致不完全性梗阻;10例PUJO实施狭窄部成形术,另1例施行输尿管狭窄段切除并输尿管端端吻合术。应用Gd-DTPA作为对比剂,分别在术前1个月和术后3个月实施动态增强MRI检查,选取肾实质、肾盂和集合系统的类圆形区域作为兴趣区(regionofinteresting,ROI),计算不同时间点不同兴趣区的信号强度(signalintensity,SI)和相对信号强度(relativeSI,RSI),绘制T-SI曲线,对术前术后肾脏的形态和功能状态进行评估和比较。结果积水肾脏术前肾实质与术后综合评价无显著性差异(P>0.05),肾盂和集合系统排泄对比剂明显减慢,各ROI和SI以及持续时间与术后肾脏相比均有明显的差异(P<0.05)。结论动态增强MRI作为一种简单、安全无创的技术、联合评估肾形态和功能,对于评价肾积水手术疗效具有重要的临床价值。     

463例流行性喘憋性肺炎5年随访观察

流行性喘憋性肺炎(简称流喘肺炎)即流行性毛细支气管炎,于1999年11月至2000年1月在河南省汝阳县发生了一次暴发流行,病原为呼吸道合胞病毒(RSV)A亚型[1,2]。为探讨流喘肺炎病愈后儿童支气管哮喘的患病率及高危因素,我们对463例流喘肺炎患儿出院后进行了连续5年的随访,现报告如下。对象与方法一、对象流行期间在县医院住院的553例流喘肺炎患儿,男403例,女150例,男∶女=2.7∶1。年龄15d～2.6岁,平均(5.0±2.9)个月。临床分型:普通型71.9%,重型24.1%,极重型4.0%。死亡7例,年龄均为3个月以下和早产儿[1]。经首都儿科研究所进行咽拭子病毒分离…     

糖尿病合并脑中风的临床护理体会

目的 讨论分析糖尿病合并脑中风患者的理想临床护理方法.方法 回顾分析100例患者的临床资料.结果 实验组中治愈10人,治愈率为20%;显效23人,显效率为46 %;好转人数为8人,好转率为16%;无效6人,无效率为12%;死亡3人,病死率为6%.对照组中治愈6人,治愈率为12%;显效20人,显效率为40%;好转12人,显效率为24%;无效8人,无效率为16%;死亡4人;病死率为8%.实验组护理效果明显优于对照组(P<0.05).结论 脑中风是常见的糖尿病并发症,需要进行及时有效的医治和护理,因此,患者需要在接受手术治疗的基础上,进行精心的康复护理.     

肾盂连接部梗阻行肾盂输尿管成形术的临床分析

目的 探讨肾盂连接部梗阻行肾盂输尿管成形术临床分析.方法 选择我院2009年5月至2011年5月收治肾于连接部梗阻患者40例,采用肾盂输尿管成形术治疗,对临床资料进行回顾性分析.结果 本组40例患者手术均成功,手术时间为65～185 min,平均(110±15)min,术中出血量45～95 ml,平均(80±17.5)ml,术后尿漏4例,未处理自行康复,无其他严重并发症发生,无脏器损伤,引流管留置时间为2.5～11 d,平均(5.4±1.2)d.术后住院5～12 d,平均(7.5±2.1)d.平均行6个月的随访,B超示肾脏积水明显减少,腰部疼痛症状明显消失.结论 临床在对肾盂连接部梗阻患者进行治疗时,采用腹腔镜下肾盂输尿管成形术,明显缩短了手术时间、减少了术中出血量、缩短了住院时间,并发症发生率低,微创,对患者造成的损伤较小,临床效果满意,值得推广应用.     

沐舒坦不同使用方式在新生儿肺炎治疗中的作用

目的分析沐舒坦不同给药途径在治疗新生儿肺炎中的临床疗效。方法 2012年8月至2014年10月河南省汝阳县人民医院儿科收治住院的新生儿肺炎患者86例,依据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组各43例。对照组给予恒温箱保暖、吸氧、抗感染治疗、纠正酸碱失衡、能量合剂营养支持等常规对症治疗,同时静脉滴注沐舒坦治疗;观察组在上述治疗基础上,给予沐舒坦雾化吸入治疗。观察比较两组患儿治疗时间、临床疗效以及药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组痊愈率为95.4%(41/43),显著高于对照组79.1%(34/43),差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗时间为(7.4±2.1)d,显著低于对照组(10.4±2.9)d,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患儿药物不良反应轻微,差异无统计学意义(P0.05)。结论沐舒坦雾化吸入配合静脉滴注使用可快速控制患儿临床症状,缩短治疗时间,提高治愈率,且患儿无明显不良反应,安全性较好。     

人性化护理干预在分娩中的应用体会

目的探讨人性化护理干预在分娩中的应用价值。方法我院妇产科住院分娩的产妇110例,随机分为观察组和对照组各55例。观察组患者在分娩过程中,均给予人性化护理干预;对照组患者在分娩过程中,均给予常规的护理。结果观察组产妇的剖宫产率、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),SAS评分以及嘱医情况明显优于对照组(P<0.05),总产程明显短于对照组(P<0.05)。结论人性化护理干预可以改善产妇分娩过程中的心理状态,促进产程的进展,降低剖宫产率,值得临床推广。